GRUPA J – ORTEZY KOŃCZYN GÓRNYCH PRODUKOWANE SERYJNIE – Z WYŁĄCZENIEM OPASEK ELASTYCZNYCH

KOD

NAZWA

LEKARZ UPRAWNIONY

LIMIT

WYSOKOŚĆ FINANSOWANIA

KRYTERIA PRZYZNAWANIA

OKRES OBOWIĄZYWANIA

LIMIT NAPRAWY

J.01.01

Orteza ręki stabilizująca lub korygująca; z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

160 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

dysfunkcja ręki

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.02.01

Orteza na rękę i przedramię

CHI DZI

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

200 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

dysfunkcja kończyny górnej

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.03.01

Orteza stawu łokciowego

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

200 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

dysfunkcja stawu łokciowego

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.03.02

Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

300 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

dysfunkcja stawu łokciowego

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.04.01

Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia bez ujęcia ręki

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

350 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

dysfunkcja stawu łokciowego

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.04.02

Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

500 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

dysfunkcja stawu łokciowego

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.05.01

Orteza na ramię i bark; z wyłączeniem temblaków i ortez typu Dessault

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

250 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

stany pourazowe lub stany pooperacyjne stawu barkowego, lub zespoły bólowe barku

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.06.01

Orteza na ramię i bark typu Dessault

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

130 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

stany pourazowe lub stany pooperacyjne stawu barkowego, lub zespoły bólowe barku

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.07.01

Orteza odwodząca stawu barkowego

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

400 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

stany pourazowe lub stany pooperacyjne stawu barkowego, lub zespoły bólowe barku

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł

10% dorośli

J.07.02

Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia w zakresie minimum 60° oraz możliwością ustawienia kąta rotacji

CHI DZI
CHI OGÓL
CHI ONKO
FIZJO
FIZJO SPEC
NEURO
NEURO DZI
ORTO TRAUMA
REHA
REUMA

600 zł

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

stany pourazowe lub stany pooperacyjne stawu barkowego, lub zespoły bólowe barku wymagające regulacji kąta odwiedzenia w zakresie minimum 60° oraz ustawienia kąta rotacji

raz na 3 lata⁴⁾

0 zł